Dấu hiệu của suy thận: Nhận biết sớm để bảo vệ chức năng thận

Suy giảm chức năng thận có thể diễn biến âm thầm

Suy thận là tình trạng thận giảm khả năng lọc chất thải, điều hòa nước, điện giải và huyết áp. Suy thận có thể xảy ra đột ngột trong vài giờ đến vài ngày (suy thận cấp), nhưng phổ biến hơn là hậu quả của bệnh thận mạn tiến triển âm thầm trong nhiều năm. Nhiều người chỉ phát hiện bệnh khi chức năng thận đã suy giảm đáng kể.

Theo TS.BS. Hoàng Anh Trung, người dân không nên dựa hoàn toàn vào triệu chứng để xác định mình có mắc bệnh thận hay không. Tuy nhiên, một số biểu hiện dưới đây có thể là dấu hiệu gợi ý cần được thăm khám và đánh giá chức năng thận sớm:

1. Thay đổi bất thường về tiểu tiện

Thay đổi số lần hoặc lượng nước tiểu, tiểu máu hoặc nước tiểu có nhiều bọt kéo dài là những biểu hiện cần được lưu ý. Đặc biệt, nước tiểu có nhiều bọt dai dẳng có thể liên quan đến protein niệu, nhưng cần xét nghiệm nước tiểu để xác định nguyên nhân.

Tiểu tiện bất thường cũng có thể là dấu hiệu sỏi thận, bệnh lý tuyến tiền liệt, đái tháo đường, suy tim... cần được thăm khám kịp thời.

2. Mệt mỏi kéo dài, giảm khả năng tập trung

Khi bệnh thận tiến triển, sự tích tụ các sản phẩm chuyển hóa có thể khiến người bệnh mệt mỏi và giảm khả năng tập trung. Thận sản xuất erythropoietin – hormone tham gia điều hòa quá trình tạo hồng cầu. Khi bệnh thận mạn tiến triển, thiếu erythropoietin cùng nhiều yếu tố khác có thể dẫn đến thiếu máu, khiến người bệnh mệt, chóng mặt và giảm khả năng hoạt động.

Mệt mỏi kéo dài có thể gặp ở người suy giảm chức năng thận nhưng cũng có nhiều nguyên nhân khác, vì vậy cần được đánh giá thay vì tự chẩn đoán.

3. Phù ở mí mắt, bàn chân hoặc cẳng chân

Phù có thể xuất hiện khi thận giảm khả năng điều hòa muối và nước hoặc khi người bệnh mất nhiều protein qua nước tiểu. Biểu hiện có thể là phù quanh mắt, phù bàn chân, mắt cá chân hoặc hai chi dưới.

Tuy nhiên, phù không chỉ do bệnh thận mà còn có thể liên quan đến bệnh tim, gan, tĩnh mạch hoặc nhiều nguyên nhân khác. Người bệnh bị phù kéo dài hoặc tăng nhanh cần được thăm khám để xác định nguyên nhân.

4. Chán ăn, buồn nôn hoặc ăn không ngon miệng

Khi chức năng thận suy giảm nặng, sự tích tụ các sản phẩm chuyển hóa có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa và cảm giác ngon miệng. Người bệnh có thể chán ăn, buồn nôn, ăn kém hoặc sút cân.

Những triệu chứng này thường xuất hiện rõ hơn khi bệnh thận đã tiến triển và không nên được xem là dấu hiệu sàng lọc bệnh thận ở giai đoạn sớm.

5. Da khô, ngứa kéo dài và chuột rút

Ở người bệnh thận mạn tiến triển, rối loạn cân bằng nước – điện giải, chuyển hóa khoáng chất và nhiều yếu tố liên quan đến hội chứng urê huyết có thể góp phần gây ngứa, da khô hoặc chuột rút.

Đây cũng là những triệu chứng không đặc hiệu. Nếu kéo dài, đặc biệt ở người đã có bệnh thận hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được đánh giá nguyên nhân.

6. Thay đổi vị giác, hơi thở bất thường

Ở giai đoạn suy giảm chức năng thận nặng, tình trạng urê huyết có thể làm thay đổi vị giác, gây cảm giác vị kim loại trong miệng, ăn không ngon hoặc hơi thở bất thường.

Khi nào cần đi khám ngay?

Người bệnh cần đến cơ sở y tế sớm nhất có thể khi có các dấu hiệu sau:

• Tiểu rất ít hoặc không tiểu;
• Phù tăng nhanh trong vài ngày;
• Khó thở, đặc biệt khi nằm;
• Buồn nôn, nôn nhiều;
• Lơ mơ hoặc lú lẫn.

Đây có thể là dấu hiệu của suy thận cấp hoặc suy thận nặng, cần được xử trí kịp thời.

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec: Đồng hành cùng người bệnh từ bảo tồn chức năng thận đến điều trị thay thế thận

Điều trị bệnh thận mạn không bắt đầu từ khi người bệnh phải lọc máu và cũng không dừng lại ở một kỹ thuật điều trị. Đây là quá trình quản lý lâu dài, từ xác định nguyên nhân, bảo tồn chức năng thận còn lại, kiểm soát nguy cơ tim mạch và các biến chứng đến chuẩn bị điều trị thay thế thận khi cần thiết.

Với định hướng lấy người bệnh làm trung tâm, Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec xây dựng mô hình chăm sóc liên tục. Người bệnh được đánh giá chức năng thận, quản lý ở giai đoạn trước điều trị thay thế thận (Pre-dialysis Care), theo dõi diễn tiến bệnh và chuẩn bị phương thức điều trị thay thế thận phù hợp nếu bệnh tiến triển.

Đối với người bệnh cần điều trị thay thế thận, Khoa triển khai nhiều phương thức và kỹ thuật như lọc máu chu kỳ, HDF Online, High-volume HDF ở người bệnh phù hợp, lọc màng bụng, lọc màng bụng tự động APD, cùng các kỹ thuật chuyên sâu như lọc máu hấp phụ, lọc huyết tương kép (DFPP), lọc máu ban đêm, lọc máu tăng dần liều và các kỹ thuật thiết lập, theo dõi, can thiệp đường vào mạch máu.

Khoa được đầu tư hệ thống máy lọc máu và hệ thống xử lý nước RO nhằm đáp ứng các yêu cầu về chất lượng nước sử dụng trong lọc máu. Với HDF Online, Khoa chú trọng chất lượng dịch lọc, màng lọc high-flux và tối ưu thể tích đối lưu, hướng tới High-volume HDF khi điều kiện lâm sàng và đường vào mạch máu của người bệnh cho phép.

Để người bệnh duy trì cuộc sống trong quá trình điều trị lâu dài, Khoa triển khai lọc máu ban đêm, lọc máu cho người bệnh đi công tác hoặc du lịch, cùng lọc màng bụng tại nhà có kết nối theo dõi với đội ngũ chuyên môn. Khoa cũng hỗ trợ người bệnh thực hiện thủ tục bảo hiểm y tế theo quy định.