Tôi có nhân tuyến giáp 10 mm, phân loại TIRADS 3. Kích thước này có cần chọc hút tế bào để sinh thiết không? (Thu Trà, Hà Nội)
Trả lời:
Hiện không có con số cố định để trả lời rằng nhân tuyến giáp bao nhiêu milimet cần chọc hút tế bào để sinh thiết (FNA). Chỉ định này dựa vào tổng hợp yếu tố lâm sàng và hình ảnh học. Bác sĩ điều trị đánh giá đồng thời đặc điểm của nhân trên siêu âm, kích thước, các yếu tố nguy cơ và tiền sử của người bệnh trước khi chỉ định chọc hút tế bào (FNA).
Siêu âm là phương pháp đầu tiên giúp đánh giá nguy cơ ác tính của nhân tuyến giáp. Ngoài đo kích thước, siêu âm hỗ trợ phân tích nhiều đặc điểm như nhân đặc hay dạng nang, hình dạng nhân, bờ nhân đều hay không đều, tình trạng vi vôi hóa, dấu hiệu xâm lấn...
Từ những đặc điểm này, nhân tuyến giáp được phân loại theo hệ thống ACR TI-RADS (hệ thống phân loại đánh giá nguy cơ ác tính của nhân tuyến giáp dựa trên hình ảnh siêu âm). Hệ thống phân loại nhân tuyến giáp từ TIRADS 1 (TR1) đến TIRADS 5 (TR5) theo mức độ nghi ngờ ác tính tăng dần. Dựa trên phân loại TIRADS và tổng hợp các yếu tố lâm sàng, nguy cơ, bác sĩ đưa ra khuyến cáo cần hay không cần chọc hút xét nghiệm tế bào học.
Theo phân loại, nhân tuyến giáp kích thước 12 mm được phân loại TIRADS 3 là một nhân có hình ảnh lành tính, có thể chưa cần xét nghiệm FNA ngay. Thay vào đó, người bệnh cần theo dõi, khám định kỳ. Nhưng một nhân tuyến giáp 5 mm được đánh giá TIRADS 5, có hình ảnh nghi ngờ ác tính cao, xâm lấn ra ngoài bao giáp và có hạch cổ nghi ngờ thì sẽ cần chọc hút tế bào xét nghiệm mô bệnh học.
Một số trường hợp được chỉ định FNA không phụ thuộc vào kích thước nhân tuyến giáp gồm có hạch cổ nghi ngờ di căn, xuất hiện dấu hiệu xâm lấn ra ngoài tuyến giáp, từng xạ trị vùng đầu cổ hoặc tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp hoặc hội chứng di truyền liên quan... Kết quả FNA giúp bác sĩ phân biệt phần lớn nhân lành tính và ác tính, từ đó tránh nhiều cuộc phẫu thuật không cần thiết cũng như xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.
Đa số nhân tuyến giáp lành tính và chỉ cần theo dõi định kỳ. Người bệnh được bác sĩ hẹn siêu âm lại theo thời gian phù hợp tùy mức độ nghi ngờ của tổn thương. Nếu nhân tăng kích thước hoặc xuất hiện thêm các dấu hiệu nghi ngờ, bác sĩ cân nhắc chỉ định FNA hoặc các thăm dò cần thiết khác.
Bạn nên tái khám định kỳ và thực hiện các xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Ung bướu. Theo dõi đúng lịch giúp phát hiện sớm những bất thường, lựa chọn phương án điều trị phù hợp và tránh can thiệp không cần thiết đối với nhân giáp lành tính.
TS.BS Trần Hải Bình - Phó khoa Ung bướu Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Dự báo thời tiết Hà Tĩnh ngày 11/10: Sáng sớm có mưa rải rác, trưa chiều giảm mây, hửng nắng. Gió Bắc đến Tây Bắc cấp 2, cấp 3, ven biển có nơi cấp 4; nhiệt độ 22 - 29 độ
Tới cuối chiều ngày 10/10, mưa giảm, các địa phương ở Hà Tĩnh cơ bản đã hết ngập úng cục bộ. Riêng tại xã Hương Phố còn 13 tuyến đường thôn bị ngập, dự kiến nước sẽ rút hết trong tối nay.
Từ cắm hoa, làm bánh đến thêu tay, chế tác đồ thủ công, các nền tảng số đang mở thêm cơ hội để phụ nữ Hà Tĩnh học kỹ năng mới, phát triển sở thích và tìm hướng kinh doanh từ chính khả năng của mình.
Mỗi khi trời mưa, sân cả hai phân hiệu Trường THCS Lộc Hà (xã Lộc Hà) lại ngập nước, gây khó khăn cho việc đi lại và ảnh hưởng đến dạy, học. Nguyên nhân chủ yếu do hệ thống mương thoát nước nhỏ hẹp, nhiều đoạn bị bồi lấp.
Trước nguy cơ sạt lở trên đường Đồng Trung (xã Kỳ Anh, Hà Tĩnh), lực lượng chức năng đã đặt biển cảnh báo, cấm người và phương tiện qua lại. Cũng để ứng phó với mưa lớn, 6 hồ chứa đang được điều tiết xả tràn.
Đài Khí tượng thủy văn Hà Tĩnh thông báo một số khu vực có nguy cơ xảy ra lũ quét trên các sông, suối nhỏ; sạt lở đất trên sườn dốc, sụt lún đất trong 6 giờ tới.
Ở tuổi trung niên, phụ nữ có nhiều thay đổi về nội tiết. Khối cơ có xu hướng giảm, mỡ dễ tích tụ quanh bụng, trong khi nguy cơ tăng cholesterol, đường huyết và huyết áp cũng cao hơn.
Từ khả năng giao tiếp, kể chuyện văn hóa đến kỹ năng tìm kiếm, chọn lọc thông tin, người dân Hà Tĩnh đang đưa những sở trường vốn có lên nền tảng số, tạo nội dung hữu ích, mở rộng kết nối và tìm thêm cơ hội phát triển.
L.T.C. lập nhóm Facebook "Những người ghét bố mẹ" do bất đồng với gia đình khi còn đi học. Sau khi được Công an Hưng Yên tuyên truyền, C. đã đổi tên nhóm và cam kết không tái phạm.
Yêu bản thân, chữa lành… là thông điệp truyền cảm hứng giúp phụ nữ Hà Tĩnh hướng tới cuộc sống tốt. Nhưng khi thông điệp trở thành những chuẩn mực, liệu họ có đang vô tình tạo áp lực.
Sau những ngày nắng nóng, gió mùa đông bắc tràn về mang theo những cơn mưa và hơi lạnh đầu mùa, phố phường Hà Tĩnh như khoác lên mình một diện mạo khác.
Các địa phương ven biển Hà Tĩnh thông báo cho chủ các phương tiện đang hoạt động trên biển biết diễn biến của gió mạnh để chủ động phòng, tránh, thoát ra hoặc không di chuyển vào khu vực nguy hiểm.
Thời tiết chuyển mùa là giai đoạn nhiều người dễ mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh, cảm cúm. Một chế độ ăn đầy đủ dưỡng chất kết hợp với ngủ đủ giấc, vận động và tiêm vaccine là những yếu tố quan trọng giúp hệ miễn dịch hoạt động hiệu quả.
Khoảng gần sáng ngày 5/10, gió mùa Đông Bắc sẽ ảnh hưởng đến khu vực tỉnh Hà Tĩnh. Nhiệt độ thấp nhất trong đợt không khí lạnh này phổ biến 21 - 23 độ C.
Mướp đắng là thực phẩm phổ biến, được nhiều người ưa chuộng vì những công dụng tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp không nên ăn mướp đắng.
Với khán giả trẻ ở Hà Tĩnh, phim “Trại buôn người” không chỉ gây ấn tượng bởi những tình huống kịch tính mà còn gợi nhiều suy nghĩ về những cái bẫy phía sau lời mời “việc nhẹ, lương cao”, các thủ đoạn lừa đảo trên không gian mạng và nguy cơ mua bán người.
Xin chào, Tôi là Chatbot của Báo Hà Tĩnh
Hãy hỏi tôi bất kỳ điều gì bạn cần biết về Báo Hà Tĩnh nhé. Tôi sẵn sàng hỗ trợ!
