Trước đó, bệnh nhân T. vào bệnh viện nhổ răng số 48 (răng khôn hàm dưới, nằm phía bên phải) mọc lệch. Khi nhổ răng, xuất hiện các triệu chứng lơ mơ, mất ý thức, không có phản xạ và đi vào hôn mê.
Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, cấp cứu tại phòng thủ thuật răng hàm mặt, hội chẩn cấp cứu liên khoa cùng Ban Giám đốc Bệnh viện. Các bác sĩ nhận định đây là một ca ngộ độc thuốc tê tối cấp, không phải là sốc phản vệ do thuốc.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân T.
Ngay sau đó, bệnh nhân được xử trí theo phác đồ ngộ độc thuốc tê: truyền nhanh lipid 20%, kiểm soát hô hấp, tuần hoàn và chuyển vào khoa Hồi sức cấp cứu. Sau cấp cứu 1 giờ, bệnh nhân tỉnh lại, 2 giờ sau bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn và 12 giờ tiếp theo bệnh nhân đi lại được, không để lại di chứng gì. Hiện bệnh nhân đã được xuất viện, tình trạng sức khỏe ổn định.
Theo bác sĩ Lê Viết Hùng, ngộ độc thuốc tê là một tai biến hiếm gặp trong y khoa, tỉ lệ 1/1000 (theo báo cáo của Hiệp hội Gây mê và giảm đau Hoa Kỳ năm 2018). Nếu phát hiện muộn, xử trí sai, nguy cơ tử vong cao.
Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo các cơ sở y tế, phòng khám triển khai các phẫu thuật, thủ thuật gây tê tủy sống, gây tê đám rối, thủ thuật nhổ răng, chích rạch áp xe,… cần có thuốc lipid 20% để xử lý tình huống ngộ độc thuốc tê.
