Phát hiện nhiều trường hợp trục lợi BHYT hàng chục triệu đồng

Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT) đã phát hiện nhiều trường hợp trục lợi với số tiền hàng chục triệu đồng.

Thống kê trên Hệ thống thông tin giám định BHYT từ tháng 7/2016 đến tháng 2/2017, trong 8 tháng qua có trên 1,2 triệu người tham gia BHYT đi khám, chữa bệnh từ 2 lần trở lên mỗi tháng, tổng số lần khám của những trường hợp này là hơn 15,7 triệu lượt.

Trong đó có trên 83.000 người khám, chữa bệnh hàng tuần. Ngoài những bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ (2-3 lần/tuần), bệnh nhân điều trị các bệnh mạn tính (tăng huyết áp, tiểu đường 1 lần/tháng), có đến 3 triệu lượt khám nhiều lần trong cùng ngày, nhiều lần trong tháng, chủ yếu ở các bệnh viện quận/huyện thuộc các tỉnh miền Nam, nhất là tại TPHCM và Bình Dương.

Tại TPHCM xuất hiện cả các trường hợp cư trú tại tỉnh khác nhưng hàng ngày đến khám, lĩnh thuốc tại nhiều bệnh viện quận/huyện của thành phố.

Hệ thống đã thống kê được 12 người lãnh thuốc hơn 100 lần trong thời gian 8 tháng qua (giá trị tiền thuốc mỗi người đã nhận thấp nhất 41 triệu đồng, cao nhất hơn 73 triệu đồng). Số lần khám nhiều nhất là trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Gia H. (khám 308 lần tại 23 cơ sở ở TP.HCM, từ 27/6/2016 – 26/2/2017) với tổng giá trị thuốc đã lĩnh hơn 51 triệu đồng; tiếp đến là Nguyễn Thị G. (khám 197 lần, từ 14/7/2016 – 15/2/2017 ở 5 cơ sở tại TPHCM và Bình Dương), tổng tiền thuốc lĩnh có giá trị 65,7 triệu đồng. Người nhận nhiều tiền thuốc nhất trong 8 tháng qua là Nguyễn Hữu Nh. (khám 156 lần tại 8 nơi trên địa bàn Hà Nội, Nghệ An) với tổng tiền thuốc hơn 73 triệu đồng.

Số liệu thống kê trên được lấy từ dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT được thực hiện tại trên 12.000 cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) thuộc tất cả các tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm cả cơ sở y tế công lập và tư nhân, gồm: 70 bệnh viện, cơ sở KCB tuyến Trung ương, 572 cơ sở y tế tuyến tỉnh, 1.195 cơ sở y tế tuyến huyện, 257 y tế cơ quan và 9.887 trạm y tế (TYT) xã.

Tuy nhiên, đây là số liệu chưa đầy đủ do quý III/2016 mới có gần 40% cơ sở khám chữa bệnh thực hiện việc liên thông dữ liệu lên hệ thống, quý IV/2016 và quý I/2017 mới đạt 70%.

Theo VGPNews

Đọc thêm

Tiếp tục chuyển trọng tâm sang dân số và phát triển

Tiếp tục chuyển trọng tâm sang dân số và phát triển

Năm 2025, ngành dân số Hà Tĩnh quyết tâm thực hiện tốt các nhiệm vụ trọng tâm, đẩy mạnh các đề án, mô hình nâng cao chất lượng dân số… góp phần thực hiện tốt các mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh.
Tất tả mưu sinh những ngày cuối năm

Tất tả mưu sinh những ngày cuối năm

Những ngày cuối năm, người lao động ở Hà Tĩnh vẫn đang miệt mài để có một cái Tết đủ đầy. Bởi với họ, Tết không chỉ là khoảng thời gian sum vầy mà còn là dịp để kiếm thêm thu nhập.
Quản chứ không cấm dạy thêm, học thêm

Quản chứ không cấm dạy thêm, học thêm

Ngày 30/12/2024, Bộ Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) ban hành Thông tư 29/2024/TT-BGDĐT quy định về dạy thêm, học thêm. Thông tư có hiệu lực từ 14/2/2025, với rất nhiều điểm mới so với quy định hiện hành tại Thông tư 17/2012/TT-BGDĐT.
Xuất hiện băng giá ở miền núi cao Nghệ An

Xuất hiện băng giá ở miền núi cao Nghệ An

Những ngày gần đây, trên địa bàn huyện Kỳ Sơn (Nghệ An), có thời điểm nhiệt độ xuống dưới 5 độ C, thậm chí có nơi nhiệt độ xuống dưới 0 độ C, tại xã Mường Lống đã xuất hiện băng giá.
Mang tết ra Trường Sa

Mang tết ra Trường Sa

Vào những ngày cuối năm, Vùng 4 Hải quân tổ chức xuất quân, vận chuyển hàng trăm tấn hàng ra thăm, chúc tết cán bộ, chiến sỹ và Nhân dân trên các đảo Trường Sa.
Chung tay mang tết ấm đến với người nghèo Cẩm Xuyên

Chung tay mang tết ấm đến với người nghèo Cẩm Xuyên

Chương trình “Xuân ấm tình người” tại huyện Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh) có sự góp mặt của nhiều ca sĩ, nghệ sĩ nổi tiếng. Đây là hoạt động mừng Đảng, mừng xuân ý nghĩa, đồng thời chung tay giúp đỡ người nghèo đón Tết Ất Tỵ năm 2025.