Chăm lo chính sách, gieo dựng niềm tin

Tiếp sức đúng lúc

Theo số liệu từ BHXH khu vực XV, chỉ trong 5 tháng đầu năm 2025, toàn tỉnh Hà Tĩnh có 873.710 lượt khám chữa bệnh BHYT, số tiền đề nghị thanh toán 817 tỷ đồng; tăng 70.496 lượt (8,78%), số tiền tăng 146,71 tỷ đồng (21,9%) so với cùng kỳ năm trước. Trong đó, điều trị ngoại trú tăng 56.358 lượt, số tiền tăng 54,44 tỷ đồng; điều trị nội trú tăng 14.138 lượt, số tiền tăng 92,27 tỷ đồng. Số liệu cho thấy mức độ bao phủ rộng và sự tiếp sức đúng lúc của chính sách BHYT đối với người dân.

Chính sách BHYT không chỉ hỗ trợ người dân trong những đợt điều trị ngắn ngày mà còn là “lá chắn” quan trọng với bệnh nhân mạn tính, phục hồi chức năng - nhóm thường xuyên gắn bó dài ngày với cơ sở y tế.

Trong đó, thời gian qua, trên địa bàn Hà Tĩnh, có nhiều bệnh nhân được quỹ BHYT chi trả với số tiền cao như: Bà Võ Thị Thơ (SN 1964, ở xã Điền Mỹ, Hương Khê) mắc bệnh suy tủy xương, được chi trả hơn 1 tỷ đồng; bà Phạm Thị Thinh (SN 1972, ở xã Đỉnh Bàn, TP Hà Tĩnh) mắc bệnh bạch cầu cấp, được chi trả hơn 875 triệu đồng; cháu Hoàng Nguyễn Minh Đức (SN 2013, ở xã Cổ Đạm, Nghi Xuân) mắc bệnh bạch cầu cấp, được chi trả gần 800 triệu đồng; ông Mai Lê Trung (SN 1966, ở phường Trần Phú, TP Hà Tĩnh) mắc nhiều bệnh về tim mạch, được chi trả gần 780 triệu đồng…

Chị Lê Thị Hương Trà - con gái bà Phạm Thị Thinh chia sẻ: “Mẹ tôi mắc bệnh nặng, phải điều trị chuyên sâu rất tốn kém, may mắn, chúng tôi nhận được sự đồng hành của quỹ BHYT nên gánh nặng được chia sẻ rất nhiều”.

Tại Bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh, nơi điều trị chủ yếu cho bệnh nhân sau tai biến, chấn thương hoặc mắc bệnh lý xương khớp lâu năm, hằng năm có trên 85% người bệnh sử dụng BHYT. Bác sĩ CKII Nguyễn Thị Diện - Giám đốc bệnh viện cho biết: “Bệnh nhân của chúng tôi chủ yếu là người già và trẻ nhỏ, để chữa trị cần các kỹ thuật phục hồi chức năng chuyên sâu, chi phí cao, nhờ có BHYT, người bệnh được chi trả phần lớn chi phí, từ 80-100%. Điều này giúp họ yên tâm theo đuổi phác đồ dài ngày, không phải bỏ điều trị giữa chừng vì khó khăn tài chính”.

Rõ ràng, BHYT không làm thay công việc của bác sĩ nhưng lại là điểm tựa giúp người bệnh không đơn độc giữa hành trình chữa trị. Mỗi lần chi trả đúng lúc là một lần chính sách chạm đến đời sống, giữ người dân ở lại với niềm tin được hồi phục.

Mở rộng quyền lợi, tăng niềm tin

Từ ngày 1/7/2025, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT chính thức có hiệu lực, đánh dấu một bước chuyển mạnh mẽ cả về phạm vi hưởng lợi lẫn cách thức thực hiện. Điểm nổi bật của chính sách mới là mở rộng quyền lợi cho người tham gia, đơn giản hóa thủ tục, tăng cường thanh toán không dùng tiền mặt, ứng dụng mạnh mẽ công nghệ số… Tất cả nhằm hướng tới minh bạch hơn trong quản lý và thuận tiện hơn cho người bệnh.

Ông Phan Hoàn - Phó Trưởng phòng Chế độ BHYT, BHXH khu vực XV cho biết: Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT mang đến nhiều thay đổi quan trọng nhằm bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT và các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB). Trong đó, có một số nội dung quan trọng như: người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi KCB tại cơ sở KCB BHYT cấp ban đầu trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi đi KCB nội trú tại cơ sở KCB BHYT cấp cơ bản trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi KCB tại bất kỳ cơ sở KCB BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 1-1-2025 được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện…

Bên cạnh đó, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT thể hiện rõ tinh thần cải cách hành chính, thủ tục khám bệnh, chữa bệnh, giảm hồ sơ giấy tờ, tạo thuận lợi cho người dân. Theo đó, những người không may mắc bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo được lên thẳng cơ sở KCB cấp chuyên sâu mà vẫn được hưởng 100% BHYT mà không cần giấy chuyển tuyến. Quy định mới giúp người dân thuận lợi trong việc tiếp cận dịch vụ y tế bảo đảm nhanh chóng, bình đẳng, công bằng".

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT cũng thể hiện rõ tinh thần cải cách hành chính, thủ tục khám bệnh, chữa bệnh, giảm hồ sơ giấy tờ, tạo thuận lợi cho người dân. Theo đó, từ ngày 1/1/2025, những người mắc bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo (theo danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo) được lên thẳng cơ sở KCB cấp chuyên sâu mà vẫn được hưởng 100% BHYT mà không cần giấy chuyển tuyến.

Quy định mới giảm đáng kể thủ tục hành chính phát sinh, giúp người dân thuận lợi trong việc tiếp cận dịch vụ y tế bảo đảm nhanh chóng, bình đẳng, công bằng. BHXH khu vực XV đang phối hợp chặt chẽ với sở y tế tăng cường công tác giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT chặt chẽ, thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định, bảo đảm quyền lợi của người tham gia.

Bà Nguyễn Thị Kim Anh, 80 tuổi ở TDP Trung Đình (Thạch Quý, TP Hà Tĩnh) cho biết: “Tôi rất vui khi từ 1/7/2025, người bệnh khám chữa bệnh tại nhà vẫn được BHYT chi trả. Hơn nữa còn được lên thẳng cơ sở KCB cấp chuyên sâu nếu bị bệnh hiếm, hiểm nghèo, trước đây mỗi lần đi khám phải xin giấy chuyển tuyến. Nay được lên thẳng tuyến trên mà vẫn được BHYT chi trả, tôi rất yên tâm và phấn khởi.”

Với Luật BHXH 2024, có hiệu lực từ 1/7/2025, chính sách BHYT không chỉ tiếp tục khẳng định vai trò là trụ cột an sinh mà còn bước sang giai đoạn mới - người bệnh được chăm lo từ chiều sâu chính sách đến chất lượng phục vụ. Đó cũng là hành trình gieo dựng niềm tin bền vững trong lòng người dân.