Người bệnh hưởng bảo hiểm y tế mức 80%, 95% hay 100% chỉ được chi trả trong phạm vi và danh mục quỹ quy định, không phải toàn bộ hóa đơn viện phí.
Ngày 2/11, Bảo hiểm xã hội Việt Nam giải thích quyền lợi thực tế của người tham gia phụ thuộc vào phạm vi chi trả, danh mục thuốc, vật tư y tế, điều kiện thanh toán và hình thức khám, chữa bệnh. Cơ quan này khẳng định mức hưởng 100% không đồng nghĩa người bệnh được miễn mọi chi phí phát sinh. Họ vẫn tự trả các khoản ngoài phạm vi hưởng, phần chênh lệch khi chọn dịch vụ theo yêu cầu, hoặc những khoản không đủ điều kiện thanh toán.
Lời giải thích xuất phát từ trường hợp một người bệnh 35 tuổi mắc vảy nến. Mỗi tháng người này tốn 18 triệu đồng tiền thuốc sinh học, trong đó quỹ bảo hiểm trả 50%, còn lại tự chi khoảng 9 triệu đồng. Thuốc sinh học là loại thuốc điều chế từ tế bào sống, tác động vào hệ miễn dịch, thường dùng cho bệnh tự miễn như vảy nến và có giá cao. Cơ sở điều trị kiến nghị quỹ nâng tỷ lệ thanh toán thuốc này từ 50% lên 70% và bổ sung thuốc thế hệ mới vào danh mục, nhằm giảm gánh nặng cho người bệnh. Thời gian qua, nhiều người tham gia cũng thắc mắc việc phải trả thêm tiền dù thuộc nhóm hưởng 100%.
Bệnh nhân khám bệnh tại bệnh viện ở TP HCM. Ảnh: Quỳnh Trần
Theo quy định hiện hành, mức hưởng chia theo từng nhóm và điều kiện khám, chữa bệnh, gồm ba bậc 80%, 95% và 100%. Nhưng đây không phải tỷ lệ áp trên toàn bộ hóa đơn, mà chỉ tính trên phần chi phí nằm trong phạm vi hưởng và đáp ứng điều kiện thanh toán.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho rằng việc mở rộng quyền lợi phải đi cùng khả năng cân đối quỹ, trong bối cảnh chi khám, chữa bệnh tăng nhanh. Năm 2025, cả nước ghi nhận hơn 195 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tổng chi hơn 166.000 tỷ đồng. Chín tháng đầu năm 2026, con số này đạt hơn 147,7 triệu lượt, chi phí đề nghị thanh toán hơn 133.400 tỷ đồng, tăng hơn 13.700 tỷ đồng so với cùng kỳ.
Quỹ bảo hiểm y tế hình thành từ đóng góp của người tham gia, người sử dụng lao động, ngân sách nhà nước và các nguồn hợp pháp khác. Vì vậy, mỗi đề xuất mở rộng quyền lợi cần đánh giá toàn diện, có cơ sở và bảo đảm nguồn lực, thay vì chỉ căn cứ một trường hợp riêng lẻ.
"Việc xem xét mở rộng chi trả cũng cần bảo đảm công bằng giữa các nhóm bệnh. Người mắc vảy nến có nhu cầu điều trị chính đáng cần được quan tâm, nhưng người mắc ung thư, bệnh thận, tim mạch và các bệnh mạn tính khác cũng cần được bảo đảm khả năng tiếp cận dịch vụ y tế thiết yếu", đại diện Bảo hiểm xã hội Việt Nam nói.
Các điểm mới của Luật BHXH năm 2024, Luật Việc làm năm 2025 cùng những quy định liên quan được phổ biến đến doanh nghiệp, người lao động tại KKT Vũng Áng (Hà Tĩnh).
Từ các chính sách giảm nghèo, nhiều hộ dân ở xã Kỳ Xuân (Hà Tĩnh) đã có thêm điều kiện xây dựng mô hình sinh kế phù hợp, từ đó vươn lên thoát nghèo bền vững.
Từ hỗ trợ con giống, vật tư chăn nuôi đến hướng dẫn kỹ thuật sản xuất, xã Tùng Lộc (Hà Tĩnh) đang từng bước tạo điều kiện để hộ nghèo, hộ cận nghèo phát triển sinh kế, cải thiện thu nhập, ổn định cuộc sống.
Việc triển khai các mô hình sinh kế thể hiện sự quan tâm của Đảng, Nhà nước và cấp ủy, chính quyền xã Xuân Lộc (Hà Tĩnh) trong thực hiện chính sách giảm nghèo, bảo đảm an sinh xã hội.
Bộ Nội vụ vừa có công văn hướng dẫn thực hiện chính sách theo Nghị định số 154/2025/NĐ-CP, bảo đảm giải quyết chính sách đối với các đối tượng chịu sự tác động của việc sắp xếp tổ chức bộ máy.
Từ những cuộc trò chuyện gần gũi đến các mô hình tiết kiệm gắn với sản xuất, cán bộ, hội viên Hội Nông dân và Hội LHPN Hà Tĩnh góp sức lan tỏa chính sách BHXH, BHYT đến người dân.
Các mô hình sinh kế ở xã Trường Lưu (Hà Tĩnh) tạo điều kiện để người dân phát huy khả năng lao động, sản xuất, nâng cao thu nhập, góp phần thực hiện mục tiêu giảm nghèo bền vững.
Gần 4 tỷ đồng được huy động để sửa chữa và xây mới 49 căn nhà cho hộ nghèo, cận nghèo và gia đình chính sách là nỗ lực của xã Trường Lưu trong thực hiện chính sách an sinh xã hội.
Với sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, công tác chăm lo người nghèo ở Hà Tĩnh đang được triển khai bằng nhiều hoạt động thiết thực, hướng đến mục tiêu tạo điều kiện để người dân vươn lên, ổn định cuộc sống và thoát nghèo bền vững.
Thông qua các chuyên đề và tình huống thực hành, 35 cán bộ, nhân viên, cộng tác viên công tác xã hội ở Hà Tĩnh được nâng cao kỹ năng hỗ trợ phụ nữ, trẻ em gái bị bạo lực.
BHXH tỉnh Hà Tĩnh vừa có văn bản gửi các cơ quan liên quan về việc công bố danh sách các đơn vị nợ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp.
Đến năm 2030, Hà Tĩnh phấn đấu bảo đảm 100% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được tiếp cận các biện pháp tránh thai hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng dân số và chăm sóc sức khỏe sinh sản.
Người hưởng lương hưu được ủy quyền bằng văn bản nhưng bỏ thời hạn 12 tháng, nộp hoặc giải quyết hồ sơ chậm gây thiệt hại cho người hưởng sẽ phải bồi thường... là những chính sách được đề xuất sửa đổi.
Thủ tướng yêu cầu xây dựng nhà xã hội cho người cao tuổi độc thân, cô đơn, không nơi nương tựa; phát triển điểm chăm sóc ban ngày và dịch vụ chăm sóc tại nhà.
Chính sách tăng phụ cấp công vụ mang đến niềm vui, động lực cho đội ngũ cán bộ, công chức cấp xã ở Hà Tĩnh, góp phần giúp họ yên tâm công tác, nâng cao trách nhiệm và chất lượng phục vụ Nhân dân.
Mức trợ cấp ưu đãi người có công tăng lên 3,012 triệu đồng/tháng góp phần nâng cao đời sống người có công ở Hà Tĩnh và cụ thể hóa chính sách đền ơn đáp nghĩa.
Ứng dụng công nghệ số trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN đang mang lại nhiều tiện ích cho người dân, doanh nghiệp, đồng thời góp phần đổi mới phương thức quản lý, phục vụ của BHXH tỉnh Hà Tĩnh.
UBND tỉnh Hà Tĩnh vừa ban hành quy định chính sách ưu đãi tiền thuê nhà đối với một số tổ chức, cơ sở thực hiện xã hội hóa và hợp tác xã trên địa bàn. Chính sách có hiệu lực từ ngày 16/10/2026, được áp dụng trong toàn bộ thời gian thuê nếu đáp ứng đủ điều kiện.
Đại biểu đề nghị bổ sung quy định về chế tài đối với việc không thực hiện đầy đủ nghĩa vụ trong hợp đồng mua bán điện; quy hoạch cụm công nghiệp đồng bộ với hạ tầng lưới điện.
Việc bảo đảm an toàn thực phẩm trong các trường học ở Hà Tĩnh vẫn còn những khó khăn, nhất là về nhân lực, cơ sở vật chất, lưu mẫu, truy xuất nguồn gốc...
Trong nghị định vừa được ban hành, Chính phủ quy định mới về tỷ lệ phụ cấp công vụ tính theo mức lương hiện hưởng và các phụ cấp nếu có với cán bộ, công chức cấp xã, phường.
Nghị định số 381/2026/NĐ-CP quy định phụ cấp công vụ đối với cán bộ, công chức làm việc trong các cơ quan của Đảng, Nhà nước, Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, tổ chức chính trị - xã hội trực thuộc Mặt trận Tổ quốc Việt Nam ở xã, phường, đặc khu.
Nghị định 368/2026/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 1/10/2026 quy định chi tiết một số điều và biện pháp để tổ chức, hướng dẫn thi hành Luật Thi đua, khen thưởng trong đó tỷ lệ xét Chiến sĩ thi đua cơ sở có nhiều thay đổi so với trước.
Từ ngày 5/10/2026, Nghị định 335/2026/NĐ-CP có hiệu lực, quy định mức chuẩn trợ giúp xã hội là 540.000 đồng/tháng. Mức trợ cấp xã hội hằng tháng đối với người cao tuổi được xác định theo từng nhóm đối tượng và hệ số tương ứng.
Từ tháng 10, loạt quy định mới về phí giảm ùn tắc, tiêu chí xét khen thưởng, thí điểm luật sư công, vận hành quỹ học bổng quốc gia, tăng mức chuẩn trợ giúp xã hội… có hiệu lực thi hành.
Các quy định mới về mức trợ cấp, phụ cấp ưu đãi người có công; tài khoản người sử dụng Cổng thông tin một cửa quốc gia... sẽ chính thức có hiệu lực từ tháng 10/2026.
Dù bạo lực gia đình tại Hà Tĩnh đã giảm đáng kể, những góc khuất âm ỉ vẫn tồn tại. Việc nhận diện và ngăn chặn nguy cơ từ sớm là chìa khóa để giữ gìn mái ấm an toàn, bình yên.
Chủ động kiểm tra quá trình tham gia BHXH giúp người lao động nắm bắt tình trạng đóng BHXH của đơn vị, doanh nghiệp, kịp thời phát hiện những khoảng thời gian chưa được ghi nhận để bảo vệ quyền lợi chính đáng.
Xin chào, Tôi là Chatbot của Báo Hà Tĩnh
Hãy hỏi tôi bất kỳ điều gì bạn cần biết về Báo Hà Tĩnh nhé. Tôi sẵn sàng hỗ trợ!