Tỷ lệ bao phủ BHYT thấp, bội chi quỹ KCB tăng cao

6 tháng đầu năm 2017, tỷ lệ tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh đạt 79,5%, cao nhất là TX. Kỳ Anh (91%), thấp nhất là Can Lộc (70%). Các nhóm đối tượng tham gia đã có sự cải thiện đáng kể.

Giám đốc BHXH tỉnh Hoàng Văn Minh trình bày báo cáo tại hội nghị

Chất lượng khám, chữa bệnh (KCB) BHYT đã được nâng cao. Theo đó, quy trình KCB được cải tiến để giảm phiền hà và sự chờ đợi của người dân; tăng cường các giải pháp nâng cao chất lượng KCB sau khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế. Các bệnh viện đã triển khai ứng dụng, phát triển kỹ thuật mới; cơ sở vật chất và công tác tổ chức tiếp đón tại khoa khám bệnh có nhiều chuyển biến; thủ tục hành chính được cải tiến, đổi mới phong cách, thái độ phục vụ... Sở Y tế và BHXH tỉnh thường xuyên tổ chức giao ban trao đổi, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện.

Phó Chủ tịch UBND huyện Hương Sơn Lê Đức Hùng: Huyện đã chỉ đạo và tổ chức triển khai thực hiện một cách quyết liệt, đồng bộ và luôn xem phát triển đối tượng BHYT là một chỉ tiêu thi đua...

Năm 2017, BHXH tỉnh ký hợp đồng KCB BHYT trực tiếp với 25 cơ sở KCB tuyến tỉnh, tuyến huyện; 246 trạm y tế xã, phường, thị trấn trên địa bàn KCB BHYT. 6 tháng đầu năm, có 691.400 lượt người đến KCB BHYT tại các cơ sở KCB trong tỉnh, tăng 7,4% so với cùng kỳ năm 2016.

Tuy nhiên, công tác tuyên truyền việc thực hiện BHYT toàn dân vẫn chưa được thường xyên, sâu rộng; phát triển đối tượng còn gặp nhiều khó khăn; bội chi Quỹ KCB BHYT tăng cao...

Ông Nguyễn Huy Oánh – Chánh Văn phòng Điều phối NTM tỉnh: Việc giảm sâu tỷ lệ người tham gia BHYT do nhiều thôn, xã không còn được hưởng chính sách BHYT đã làm ảnh hưởng lớn đến quyền lợi của người dân trên địa bàn...

Thời gian tới, ngành chức năng, các địa phương tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ; phối hợp tổ chức thực hiện kết luận của Thường trực HĐND tỉnh về việc hỗ trợ đóng BHYT cho một số nhóm đối tượng; kiểm tra để thu BHYT đủ số lao động thuộc diện phải tham gia đúng quy định; nâng cao chất lượng KCB BHYT...; đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát công tác chấp hành pháp luật lao động tại các đơn vị sử dụng lao động.

Tại hội nghị, đại biểu dự họp tập trung thảo luận một số vấn đề quan tâm, như: có giải pháp cụ thể để phát triển đối tượng tham gia BHYT; nâng cao chất lượng KCB BHYT; hạn chế bội chi Quỹ KCB BHYT; có giải pháp để người dân giảm đi KCB tại các cơ sở y tế ngoài tỉnh...

Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Tuấn: Một trong những nguyên nhân vượt Quỹ BHYT ở Hà Tĩnh là do mệnh giá thẻ BHYT thấp, thông tuyến KCB BHYT...

Kết luận hội nghị, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Đặng Quốc Vinh đánh giá cao những nỗ lực chung trong thực hiện BHYT trong 6 tháng đầu năm, nhất là các huyện miền núi trong việc nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trước sự giảm sụt sâu do không còn được hưởng chính sách BHYT tại các thôn, xã vùng núi khó khăn...; đồng thời chỉ ra những hạn chế, như: tỷ lệ bao phủ BHYT còn thấp, một số nhóm đối tượng tham gia chưa được cải thiện, tình trạng bội chi Quỹ KCB BHYT cao.

Phó Chủ tịch UBND tỉnh yêu cầu ngành chức năng, các địa phương tiếp tục đẩy mạnh hơn nữa công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức người dân về tham gia BHYT; tập trung phát triển vào các nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia thấp, các xã đã đạt chuẩn NTM; nâng cao chất lượng KCB BHYT để hạn chế tình trạng người dân ra ngoài tỉnh KCB; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra nhằm tránh trục lợi Quỹ BHYT; điều chỉnh chỉ tiêu giao BHYT...