Bác sĩ sửa thận bên ngoài cơ thể, ghép lại thành công cho bệnh nhân

Các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa thực hiện ca phẫu thuật hi hữu: lấy quả thận ra khỏi cơ thể để “sửa chữa” khối phình mạch máu rồi ghép trở lại.

Bác sĩ sửa thận bên ngoài cơ thể, ghép lại thành công cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bác sĩ sửa thận bên ngoài cơ thể, ghép lại thành công cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Giữ lại quả thận tưởng như phải cắt bỏ

Bệnh nhân là nữ, 37 tuổi, quê ở Đắk Lắk, nhập viện trong tình trạng đau thắt lưng trái dai dẳng. Theo lời kể của bệnh nhân, cách đây khoảng hơn 2 tháng, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau thắt lưng trái, đôi lúc đau quặn thành từng cơn, không lan, không sốt. Bệnh nhân đã đi khám ở nhiều bệnh viện lớn phía Nam được chẩn đoán phình khổng lồ của động mạch thận trái ở rốn thận và có chỉ định cắt thận.

Qua chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện khối phình khổng lồ gần 5cm tại rốn thận trái, trong đó các nhánh mạch máu nuôi thận đều xuất phát từ khối phình – khiến việc can thiệp nội mạch bằng stent không khả thi.

“Khối phình này đã gây đau, báo hiệu nguy cơ vỡ cao, cần xử lý khẩn cấp. Tuy nhiên vị trí tổn thương khiến việc tái tạo động mạch thận ngay trong cơ thể là bất khả thi” – TS Ngô Vi Hải, Chủ nhiệm Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết.

“Giải pháp duy nhất là đưa thận ra ngoài, tái tạo lại mạch máu, rồi ghép lại – một kỹ thuật cực kỳ phức tạp", TS Ngô Vi Hải chia sẻ.

Kết hợp hai chuyên khoa, phẫu thuật kéo dài 4 tiếng

Để bảo tồn quả thận, kíp mổ gồm các bác sĩ hai chuyên ngành Tiết niệu trên và Phẫu thuật mạch máu đã hội chẩn và quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi lấy thận, tái tạo mạch ngoài cơ thể rồi ghép trở lại vào hố chậu. Trong quá trình tái tạo, phần động mạch bị phình được thay thế bằng đoạn tĩnh mạch hiển tự thân.

TS Nguyễn Việt Hải – Chủ nhiệm Khoa Tiết niệu trên, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – chia sẻ: “Thời gian thiếu máu nóng của thận không được vượt quá 30 phút. Vì vậy, chúng tôi phải phối hợp chặt chẽ để vừa tái tạo mạch máu, vừa bảo vệ thận theo đúng kỹ thuật ghép thận”.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 4 giờ diễn ra thuận lợi. Sau ghép, chức năng thận được phục hồi tốt, siêu âm cho thấy tưới máu ổn định. Đặc biệt, do đây là ghép thận tự thân, bệnh nhân không phải dùng thuốc chống thải ghép.

Hiện sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt, có thể tự đi lại và sinh hoạt bình thường. Trên thế giới, những ca xử lý khối phình động mạch thận phức tạp như vậy rất hiếm; tại Việt Nam, đây là ca đầu tiên được thực hiện thành công.

Theo TS Ngô Vi Hải thành công này thể hiện sự đột phá trong tư duy điều trị và minh chứng cho sức mạnh của sự phối hợp liên chuyên khoa. Nó mở ra hướng đi mới trong bảo tồn thận cho những bệnh nhân có tổn thương mạch máu phức tạp.

Báo Lao động

Đọc thêm

Sống khỏe cùng BHT: Hiểu đúng và điều trị hiệu quả suy giãn tĩnh mạch chi dưới

Sống khỏe cùng BHT: Hiểu đúng và điều trị hiệu quả suy giãn tĩnh mạch chi dưới

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là bệnh lý phổ biến, nhất là ở phụ nữ, gây đau mỏi, phù nề, chuột rút và mất thẩm mỹ. Trường hợp nặng có thể dẫn đến chàm da, loét chân, huyết khối nguy hiểm. Bác sĩ Nguyễn Thị Tuyết Hòa, Phó Trưởng khoa Nội tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh sẽ tư vấn về nội dung này.
Bé trai 8 tháng tuổi hồi sinh thần kỳ nhờ trái tim nhân tạo ECMO

Bé trai 8 tháng tuổi hồi sinh thần kỳ nhờ trái tim nhân tạo ECMO

Gần 20 năm gắn bó với hồi sức nhi, với TS.BS Chu Thanh Sơn - Trưởng khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Vinmec Smart City (Hà Nội) - mỗi nhịp thở được giữ lại chính là gìn giữ hy vọng cho cả một gia đình. Câu chuyện bé trai 8 tháng tuổi hồi sinh thần kỳ nhờ trái tim nhân tạo ECMO là một trong số đó.
Sống khỏe cùng BHT: Cảnh báo nhiễm trùng da, mô mềm

Sống khỏe cùng BHT: Cảnh báo nhiễm trùng da, mô mềm

Nhiễm trùng da và mô mềm là một bệnh lý khá phức tạp, ngoài tổn thương phần da còn ảnh hưởng đến phần mô dưới da, thậm chí lan sâu vào phần cơ, xương, khớp. BS Phan Thị Thảo Ngân (Khoa Thận tiết niệu – Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh) sẽ giải đáp những vấn đề liên quan trong chương trình Sống khỏe cùng BHT.
Bác sĩ Việt và ước mơ giúp người bệnh không phải đi xa hàng trăm km điều trị ung thư

Bác sĩ Việt và ước mơ giúp người bệnh không phải đi xa hàng trăm km điều trị ung thư

Chỉ sau 1 năm làm việc tại BVĐK Vinmec Nha Trang, TS.BS Trương Đình Khôi, Trưởng khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tiết niệu, đã ghi dấu bằng hàng loạt ca phẫu thuật tiêu hóa, ung thư phức tạp. Với ông, mỗi ca mổ thành công không chỉ là dấu mốc nghề nghiệp, mà còn là bước tiến trên hành trình mang y học chuẩn quốc tế đến gần hơn với người dân địa phương.
Những người gieo hy vọng!

Những người gieo hy vọng!

Không chỉ thực hiện y lệnh, tiêm truyền mà các điều dưỡng tại Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Hà Tĩnh còn như một người thân, chăm sóc, lắng nghe và đồng hành với người bệnh.
Sống khỏe cùng BHT: Điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng chấn thương cột sống

Sống khỏe cùng BHT: Điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng chấn thương cột sống

Một tổn thương nhỏ ở cột sống cũng có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề, thậm chí là bại liệt nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách. Bác sĩ CKI Nguyễn Trọng Mạnh, Khoa Ngoại thần kinh, BVĐK tỉnh Hà Tĩnh tư vấn về các loại chấn thương cột sống và phương pháp điều trị.
Ấm tình lương y trong đôi tay trị liệu

Ấm tình lương y trong đôi tay trị liệu

Công việc của các KTV vật lý trị liệu ở Hà Tĩnh diễn ra lặng lẽ trong những căn phòng phục hồi chức năng. Ở đó, mỗi cử động của người bệnh là kết quả của lòng kiên trì và niềm tin.
Sống khỏe cùng BHT: Tuổi tác và khả năng sinh sản

Sống khỏe cùng BHT: Tuổi tác và khả năng sinh sản

Tuổi tác ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản của phụ nữ và nam giới? Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Diệu - Trưởng Đơn vị hỗ trợ sinh sản và Nam học IVF, Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh sẽ tư vấn trong chương trình Sống khỏe cùng BHT.